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人人都能读懂“伤寒论”（五）-紫竹仙姑


导读：我们学《伤寒论》不能死记硬背里面的药方和病症，而是去理解张仲景的辩证思维，以及他对症组方的思维逻辑，只有领悟到他的思维逻辑，任何人都可以成为张仲景一样的中医。
原文：
335伤寒一二日至四五日厥者，必发热。前热者，后必厥；厥深者，热亦深；厥微者，热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
注解：
这里说的是热厥的情况。有时候热闭塞在里面也会阻碍气血的运行，尤其是内有实热阻滞容易发生这种情况。在临证上，经常会碰到这种病人，看脉象明明偏热，可病人说怕冷，而且手脚也是冰凉的。医生在这个时候往往难以判断，其实这有可能就是热厥的情况。四肢越冰冷，说明里面的热越深；反之，则热轻。这种厥应该用下法来治，如果反而去发汗，就会发赤烂口疮。本来就有里热，再用热药去发表，便发生了这种情况。
原文：
336伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。
注解：
这里说外感病的厥不会超过五日。任何事情都是有周期的，就像感冒一般五日之内会好。但是不是一定就是五日呢？这可不好说。如果不是急症的厥，一直延续下去，手脚冰凉好多年都是有可能的。类似这样的条文是否仲景原文，存疑。
原文：
337凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。
注解：
厥的问题前面已经说过很多了，这里忽然又来解释什么是厥，应该是后人的注解。
关于厥的原因皇恩荡漾，仲景的解释是很实在的，或津液虚，或里有瘀阻。这里说厥是阴阳气不顺接，这种话说了等于没说，肯定是不顺接了，我们要弄清楚的是为什么不顺接。后世医学有这个毛病，看起来话说的很高深，其实多为以现象说现象的废话。他们还喜欢说某病是肾虚脾虚引起，比如腰痛是肾虚引起，腰痛是表象，肾虚也是表象，问题是什么引起的肾虚？如果是体内长期有瘀阻，气血不能循环归肾，病人也有可能肾虚腰痛，难道也去补肾？这种情况滋补药只会加重瘀阻。其实，腰痛是病，肾虚也是病，都是病灶，都不是根本原因，所谓“治病求其本”，并不是找到肾虚脾虚就找到了本，这和西医的定点思维其实并无多大区别秋雨夜眠。还是要从人的能量和大循环来考虑问题，从大局着眼，才能不被小处所制，这才是真正的中医思维。
我怀疑这些地方都是王叔和加上去的。王叔和大概是好心，怕后世惯用五行脏腑辨证的人看不懂《伤寒论》，还把很多五行脏腑的观念融入了《伤寒论》，为此他还附了自己的文章在《伤寒论》前面，但一看就和《伤寒论》的学术体系格格不入，后来很多有眼光的注家就把他的缀文删去了。但他在《伤寒论》正文里做的修改就很难剔除出来。本着不擅自改动，保留原文面貌的学术精神，都不会去动《伤寒论》的内文，这就需要学习者证据去分辨了。
原文：
338伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。令病者静，而复时烦者，此为藏寒。蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蚘闻食臭出，其人常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之，又主久利。
乌梅丸方
乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子六两（炮，去皮）蜀椒四两（出汗）桂枝六两（去皮）人参六两黄柏六两
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷，滑物，臭食等。
注解：
“脉微而厥”，脉微弱，是阴证；厥是四肢冰冷。到了七八日，病人身体皮肤也冰冷了。虽然如此，却很烦躁，没有一刻安宁。阴证而躁烦是很危险的证，在这里叫“脏厥”，大概是指病很深，脏为阴，是很难治的了。如果是蛔厥，那就要好办得多，蛔厥只是肠胃反应，肠胃为阳。
蛔厥是因为体内有蛔虫，当人体上热下寒之时，蛔虫生性趋暖，便会往上走，病人就会烦躁，甚至吐出蛔虫来。有时候吃了东西也会烦躁，因为蛔虫闻到食物的味道就会往上走。如果是蛔厥，可以用乌梅丸来治。
现在因为农药，杀虫剂的普遍使用，蛔虫已经很少见了，但我们还是可以从这个方子里了解厥阴病的治疗思路。
厥阴病首先是阴病，三阴病治从太阴，干姜，附子，人参建中温阳。不用炙甘草是因为要驱虫。如果只是治厥阴病是可以用炙甘草的。炙甘草能缓中培土，中土之气足了，自然循环畅通，阴阳顺接，寒热得和。
黄连和黄柏是清上热的，和附子的温元阳相配合，使阴阳得接，寒热得和。
桂枝，细辛，当归主要是助血气，通关窍，建立循环的。大循环不通，才会热在上寒在下不能和谐。先中气建立起来了，能量有了，继而要辅之以建立循环的药。
乌梅和蜀椒主要是用来杀虫的。
乌梅，《神农本草经》里云：“味酸，平。主下气，除热烦满，安心，肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，恶疾。”我们可以将三味最常用的酸敛药来做一个对比。
乌梅味薄而轻，其性轻上，所以可用于体表之疾，收其浮阳虚火，所谓去“死肌”就是这个意思。夏天也可用乌梅做酸梅汤敛汗生津。此外，乌梅还可杀虫，这是其治标之用。乌梅没有滋养的作用，主要是清解的作用，所以息肉，痣，烦热之类的情况都可以用。
山茱萸味厚而温补，一般用于虚证固敛元气。这是元阳不固的主药。肾气丸里用到它。病人垂危之时，虚阳外越，脉虚急数而欲脱，这个时候除了救津液建立能量之外，还要用大剂量山茱萸才可摄住元气，不然很可能虚阳暴脱而死。
五味子酸而咸下，可用于实证，痰湿气阻之咳嗽常常用到它，取泄下之用。亦能固敛精气。补泄兼具，泄多补少，正是其妙用。小剂量的五味子还可以生津收汗，治夏天汗多失津的生脉饮就是用小剂量的五味子佐以麦冬，人参。
酸味的泄和辛气的散相反，一为向内向下泄，一为向外向上散。
蜀椒就是花椒。蜀为四川，四川野生的花椒是很厉害的，我曾经吃米粉时，见到正宗蜀椒，加了一小勺，少时嘴唇头面皆发麻，几分钟上不来气，呼吸差点麻痹。用这个药要小心，所以这里的花椒注明要“出汗”后才用，也就是用加热挥发其芳香油的方式制约其彪悍之性。我们的以药监管制度，买六克以上麻黄，细辛要凭正规处方，可花椒在药店超市都可以大量买到。其实花椒比麻黄和细辛危险得多康健吉顺。麻黄，细辛用几十克在经方家来说是常事，也没听说出过问题。花椒多用很危险，容易麻痹呼吸。花椒是气化药，如果中焦有水湿，吃一点花椒反而不觉得渴了，这就是水湿气化成津液了。“辛以润肺”就是这个意思，不是说辛的东西能润肺，辛是燥热的，怎么能润肺呢？是因为辛将胃中的水湿气化成津液，肺才得以滋润。
黄柏是苦寒药，其作用和黄芩，黄连类似，因其为树皮，性偏厚重，所以一般认为更能除下焦之热。
原文：
339伤寒热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。
注解：
“热少微厥”，虚寒会厥，热阻也会厥，这里说的是里有热阻而厥，前面说过“厥深者，热亦深；厥微者，热亦微”，这是热不多，所以厥也不严重，只是手指感觉到冷，并没有冷至肘膝。后面说“嘿嘿不欲食，烦躁”，说明还有少阳病，少阳且里有热阻而厥，那就是大柴胡汤方证。几日后小便利了，颜色白，说明热已经解了，表里循环已经通了，病人这个时候如果想吃饭了，那胃气也复了，病就该好了。要是又厥又呕，“胸胁烦满”，说明病在加重，呕亦损伤津液，津伤只得动血排邪，所以后必便血。
原文：
340病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
注解：
手足厥冷的反应，前面说了津血虚和里有热阻都会有，其实只要里面有瘀阻都有可能发生，这个瘀阻包括且不限于结胸，痰湿，淤血，宿食。
这里有厥，病人却说不结胸，只是小腹满，按之里面痛，说是冷结在膀胱关元的位置。为什么是冷结？而不是热结，还需要详细的脉证，这里没有细说。冷结在下，炮附子可温，大黄可下。可酌情处方治之。
原文：
341伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈。四日至七日，热不除者，必便脓血。
注解：
这里说的是典型半表半里病的特性，就是病在表里之间进退。发热四日，然后又厥三日，然后又再发热四日。发热的时间比厥的时间长，病在向外走，说明人体的阳气在增长，病的发展趋势是走向好的方面，所以说“其病当愈”。如果到了第四日和第七日之间，热还不除，人体烧这么久是很耗津液的，津液消耗过多则只能动血以排邪，于是会便脓血。
原文：
342伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。
注解：
反过来，厥四日，热三日，然后厥又五日，病是在进，人体的阳气在退。
原文：
343伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。
注解：
脉微而厥，这是极阴的证了，此时发生烦躁是更不好的，此为阴阳离绝之兆，仅存的津血会被迅速燃烧掉。此为厥阴，用灸法灸厥阴，没有说哪个穴位，各家的注解都说是太冲穴，可参考。灸后，如果厥的情况不改变，也就是津血功能回不来，病人是会死亡的。
原文：
344伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。
注解：
下利是消耗津血很快的，躁也是消耗津血的，若是厥逆的病人，且“躁不得卧”，病人是会死亡的。
原文：
345伤寒发热，下利至甚，厥不止者宝康市，死。
注解：
这里说如果有发热，加上严重的腹泻，表里耗散津液，如果再有厥，且腹泻不止，病人也是会死亡的。
原文：
346伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
注解：
到了六七日的时候，七是来复之数，一般七日为一个周期，到了这个时候病按照常理就应该转好。本来不下利的，这时候如果反而发热而利，而且汗出不止，病人是会死的，说明病没有好，且汗，下，发热都会让人迅速消耗津液，陷入纯阴的境地，此所谓“有阴无阳”，病人是会死的。
原文：
347伤寒五六日，不结胸，服濡，脉虚复厥者，不可下，此亡血，下之死。
注解：
病人发生厥，有可能是虚寒而厥；也有可能是里面有瘀阻，气血内外循环受阻而厥，或热闭而厥。这里说不结胸，腹部里面也是柔软的，说明不闭阻；脉是虚的，那就是虚寒的厥。如果这时候再用下药，病人会死亡。
原文：
348发热而厥，七日下利者，为难治。
注解：
发热是要消耗津液的，这时候厥，说明津液已虚。七日是来复之数，病在这时候往往会向好处走。如果没有好转，更添下利，那就难治了。
原文：
349伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。
注解：
《伤寒论》里的脉促，是指脉搏往寸部顶的上促之状。厥逆而脉促，不是脉微弱，说明气血没有太不够，只是到不了体表，那就只能往上顶了。这时候可以用灸法，通一通阳气就好了。
原文：
350伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。
注解：
脉滑，是指脉里面的血像珠子一样流利的滚过，所谓脉如走珠是也。当人体有邪气的时候，气血的运行就要亢盛起来去驱邪。如果血不够，那就会摸到弦脉，就是像琴弦一样绷直的脉，这是血管亢盛紧张起来了，而里面的血不足以鼓荡起来。如果血是够的，那就会摸到滑脉了。
有厥，同时有滑脉，这就是里有热闭而产生的厥，可以考虑用白虎汤。
原文：
351手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
当归四逆汤方
当归三两桂枝三两（去皮）芍药三两细辛三两甘草二两（炙）通草二两大枣二十五枚（擘，一法，十二枚）
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
注解：
条文中的脉象应该是有问题的。“脉细欲绝”应该是阴寒重症，非姜附不能救，而这个方子只是以桂枝汤为底方，而且还去了生姜，可见不是很阴寒的证。从方子来看，津血虚是有的，但没有虚到很严重的地步。这时候发生厥，主要是气血的发散之力不够，而且是轻微的厥，所以在药物的使用上是以发散为主的，当归，桂枝，细辛，通草都起这个作用。生津血的药相对用的较少，只有芍药，炙甘草和大枣三味。有医家说这个方子治冻疮很有效，冬天气血生发之力不够，不能达到体表，这个方子当然是适用的。有细辛，可能是里兼有寒饮。
那这种情况会出现何种脉象？我认为应该是沉弦脉比较合理，沉表示气血在里，弦表示血的瘀滞郁结；尺脉正常而寸脉弱的脉象也有可能，寸主表，气血不能达表。
当归这味药后世医学说它补血。问题是整本《伤寒论》没有补血补气这样的概念，只有建中生津液的概念。脾胃吸收了饮食中的营养物质才是血的来源，当归哪里能直接补血？南怀瑾曾经说过这样的话，说当归里面又挤不出一滴血来，补什么血？那当归是做什么用的？当归是增加血的运行能力的。它有非常浓厚的香气，厚重的香气就像粗的棍子，才能搅动黏稠的物质，所以能运行血，像薄荷，杏仁这样轻薄的香气则只能运行气。《金匮要略》里有个当归芍药散，治妇人腹痛的，腹绵绵而痛是典型的瘀血证。
当归不但气厚味厚，且有微苦，富有油脂，这就能下行逐瘀血，且能润肠，所以肠燥也能用到当归。后世中医说当归补血也没有错，因为血液运行加强了，造血功能自然加强。更准确的说法应该是，当归是刺激造血的，而非直接补血，我经常对血虚的病人说，你要用当归补血也可以，但吃了以后必须静养才能生血，要是继续操劳思虑，当归只会助长虚火，让你进入更亢奋虚耗的状态。有些血虚的病人用了当归反而上火烦躁，甚至头晕失眠就是这个道理。
《本草经疏》曰：“通草者，即木桶也”，后世也多认为“汉代通草即今之木通”。木通性辛，平，是通利血脉关节的药。
原文：
352若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
当归三两芍药三两甘草二两（炙）通草二两桂枝三两（去皮）细辛三两生姜半斤（切）吴茱萸二升大枣二十五枚（擘）
上九味，以水六升，清酒六升，和煮取五升，去滓，温分五服（一方，水酒各四升）
注解：
这是接着上一条来说的，因为病人内有久寒，于是加了两味药；生姜和吴茱萸。此条的方证也有问题，既是久寒应该用干姜更妥当，生姜是运化胃的，温阳之力不如干姜；吴茱萸苦温辛散，主治寒性的胃中有积滞。从吴茱萸，生姜这两味药可以反推出更合理的证：应该有呕和上逆（可参考吴茱萸汤的条文）。阳明里实则气血牵制于里，也会造成四肢厥冷。从承接上文的语境来看，上一条主要是气血生发之力不够造成的四肢厥冷，而这一条则兼有寒性的阳明里实。如果更为合理。上一方主虚，此一方主实，也符合《伤寒论》立方的一贯法则。
原文：
353大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
注解：
如果有热，当汗出而解。这里是大汗出无赖布鲁斯，热还不解，说明这个汗的能量是不够的，比如说出冷汗，邪也是解不了的。为什么说这里是出冷汗，而非大热的汗出呢？因为后面说感觉到里面拘急，四肢疼痛，说明津液大虚了。这时候如果在腹泻不止，并发生厥逆和恶寒，那就是纯阴证了，应该速用四逆汤扶阳。
原文：
354大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
注解：
这里和上一条的意思是差不多的。也是说大汗，大下利且厥冷的情况，宜用四逆汤。
原文：
355病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
注解：
脉紧，一般的说法，既主风寒束表汗不出，也主宿食。这就说明了内有积滞和外感病的关系。内有积滞，津液牵制于内，则外易受邪；里面过于空虚，气血虚弱，外也容易受邪。人体感受邪气，无非虚实二途。这里说“脉乍紧”，手足又厥冷，说是邪结在了胸中，后面的“心下满而烦，饥不能食”是结在胸中的证据。《伤寒论》的原则，病在上从上解，病在下从下解。自下而解时承气汤；自上而解用催吐法，就是瓜蒂散。
原文：
356伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤。却治其厥，水渍入胃，必作利也。
注解：
前面说过，内有宿食瘀血牵制了气血，外面则容易厥冷。这里说里面有水饮，外面也会厥冷。总之，里面只要有瘀滞，外面都有可能厥冷。这时候应该先治水饮，水饮去了卷皮网官网，厥冷也就好了，用茯苓甘草汤来治。如果只是治其厥，不治其水，病是好不了的，水还有可能陷入胃肠之中，变成腹泻。《伤寒论》里胃的概念是包含胃和肠道两个区域的。
原文：
357伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方
麻黄二两半（去节）升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢萎蕤十八铢（一作菖蒲）芍药六铢天门冬六铢（去心）桂枝六铢（去皮）茯苓六铢甘草六铢（炙）石膏六铢（碎，绵裹）白术六铢干姜六铢
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
注解：
此条从方子而言，用药驳杂，不合法度。如此厥阴重症，而且还兼有下利和唾脓血，津血大耗，怎么能用桂枝和麻黄发汗呢？药物的剂量也不合仲景的常规，石膏药力本来就轻，又是金石之药很压称，六铢这样的剂量形同虚设。干姜，茯苓，甘草，芍药用六铢也是剂量太轻。唯一可取的是寒药和热药同下，这个思路是治厥阴的思路。此条疑非仲景原文。
原文：
358伤寒四五日，腹中痛，若转气下趋少腹者，此欲自利也。
注解：
伤寒四五日是快要解的时候了，这时候腹中痛，感觉有气往小腹走，这是人体试图从里来排解这个病邪，这是要腹泻的前兆。这时候有可能自利而解，所以条文中没有说解决方法。如果要用药的话，那就顺应人体用一点下药便可顺势而解了。
原文：
359伤寒，本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。
干姜黄连黄芩人参汤方
干姜黄芩黄连人参各三两
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
注解：
这一段注家都说是有错的。这里最主要的证是吐，吐的话要用半夏和生姜，这里的用药显然不合法度。从人体原理来解释条文，寒泻，说明肠内没有实热，不能用下药，要温阳建中以止泻。医生用了吐药和下药，这是误治，于是发生寒格，就是上下格拒了，上下寒热不交通了。这也是人体的一种自保模式，它不可能一直让你吐泻，就采取这种阻滞的状态，不让能量外泄。这时候的吐就不是那种自发的吐了，而是食入口才吐，这是胃阻滞了，不受纳了。
原文：
360下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。
注解：
先下利陀地位，后有微热，说明病出表，微热而非大热，说明阳气已复，口渴说明胃气已复。脉弱，也说明病已退，因为病脉往往是偏躁动紧张的。所以说这个病“今自愈”。
原文：
361下利，脉数，有微热汗出，今自愈，设复紧，为未解。
注解：
本为下利脉数，说明邪气尚盛，如今微热汗出，说明病自表解，阳气已复，那就会自愈了。如果又发生了脉紧，说明病还没有解。
原文：
362下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。
注解：
下利，厥冷，无脉，这已是阴寒重症了。如果施灸也不能复温，脉也不回来，而且还发生微喘，这是阳气将脱了，这是死症。如果少阴脉比趺阳脉弱，趺阳脉是主脾胃的，趺阳脉胜，胃气在，这个病是顺的，也就是说会朝好的方向发展。
原文：
363下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。
注解：
下利，病在下，为什么寸脉反而浮数呢？我有这样的经验，阳明里热的病人，一般来讲，尺脉亢盛的情况极少，一般都是寸脉亢盛。从人体的循环来理解耀一法师，肠道有邪热排不掉，肺与大肠相表里，自然邪热要从上部寻找出路，因而是寸脉浮数。因为有脉浮数，可见这里的下利是偏热的。尺中涩，说明津液已经虚了，那就只能动血排邪。所以会下脓血。这里还要注意，有脓一般来讲是热证多，比如痢疾就是热证居多，拉痢疾事实上拉的是脓一类的腐烂物质。
原文：
364下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。
注解：
下利当然不可攻表，如果攻了表发了汗，损伤了津液阳气，胃就更虚了，不运化了，便会发生胀满。
原文：
365下利，脉沉弦者连咏心，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。
注解;
凭脉论病，不合《伤寒论》惯例，疑为后人所加。
原文：
366下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。
注解：
下利的病人发生面赤，身有微热，然后汗出而解了，这好理解，病从表解了，自然就不下利了。解后“病人必微厥”，是因为又利又汗后病人津血虚，发生了轻微的厥证。这时津血虚于下，面有“戴阳”，戴阳是虚阳浮于头部的意思。
原文：
367下利，脉数而渴者，今自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。
注解：
下利的病人，如果发生脉数口渴，有可能是胃气复了，阳气回来了，那就会自愈。如果没有自愈，说明是转为热证了，那就会下脓血。
原文：
368下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者，生；脉不还者，死。
注解：
下利至津血虚极而脉绝，手足厥冷，这是死症。如果“晬时”，也就是一个对时，即二十四小时，病人的脉回来了，手足也温了，病人就能活过来。如果脉没回来，病人就会死。
原文：
369伤寒，下利，日十余行，脉反实者，死。
注解：
里热下利，一日十几次，脉还是很实的情况有没有？当然有，很多见，说明热没下干净。所以这里的前提应该是下利以至津血大虚后，这时候脉还是实的，那就是邪气仍盛，这种情况是死症。这个脉实，是否沉取依然实？不会，津血虚的脉，沉取一定是虚的。所以这个实不大可能沉取也实，也有可能是类似于硬脉的“实”，这种脉说明血竭而邪盛。
原文：
370下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
注解：
虚寒下利，同时发热，汗出后发生厥逆，这时候要用通脉四逆汤。这里所体现的是三阴合病治从太阴的原则。
原文：
371热利下重者，白头翁汤主之。
白头翁汤方
白头翁二两黄柏三两黄连三两秦皮三两
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈，更服一升。
注解：
下重就是想拉却拉不出来，肛门感觉重坠深圳锦龙。这个方子的四味药都是根或皮类的苦寒药，所以擅长走下焦。秦皮兼有收敛的作用，白头翁兼有化癥祛瘀的作用。从组方来看，适合并不急迫的热利和缠绵不愈的痢疾，久痢之人必气血有亏，不宜用承气类的攻破药，这个方子解热毒而不攻下，正好合用。当然，临证的时候还是要灵活的运用，如果热结重还是要合大黄，有血症可合阿胶。
原文：
372下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
注解：
我们说三阳合病治从少阳，三阴合病治从太阴，三阳病的表里合病先表后里。这里有表里合病，却要先温里，后攻表，说明是阴病。阴病的表里合病亦是先里后表，治从太阴的美阿密。
原文：
373下利，泽北荣治欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
374下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
375下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
注解：
前两条都是阳明里热的下利。白头翁汤方证只是肠中有热，并无实热；承气汤的方证是有燥屎，也就是有实热。言其鉴别。
“下利后”，说明下利已经好了，肠道的热解了，却更“烦”了。里有热结是会烦的，这里说按心下是濡软的，说明没有结滞，那就是虚烦。烦属上焦，上焦虚烦，用栀子豉汤。
以上三条同样是有里热，根据热的位置和虚实的不同，方子也是不同的。《伤寒论》就是这样简单清晰。
原文：
376呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。
注解：
呕家如果呕痈脓的话，不是强行止呕，应该顺势而为，让人体把脓排干净，自然就不呕了。这个和热利的原理一样，热利应该用大黄下热，热尽则泻止，不能强行止泻留邪以误病。
原文：
377呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。
注解：
脉弱是阴病，阴病有呕，小便又频数，会加重津液的损耗旺兴湖公园，这是很危险的。这时候发生微热，很可能是虚阳浮越的热，怎么确定呢？如果再有厥逆就可见是因虚极而来的外越之阳，无根之火了，这就很难治了。当用四逆汤速温阳建中。
原文：
378干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
注解：
这里重复出现这一条，是为了鉴别。可参看吴茱萸汤条文。
原文：
379呕而发热者，小柴胡汤主之。
注解：
此条不太准确，呕而发热也有可能是太阳病。心烦喜呕才是柴胡四证之一。心烦说明有上热，呕是胃弱，胃弱而上下表里不交通才是柴胡汤的实质。
原文：
380伤寒，大吐大下之，极虚，复极汗者，以其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。
注解：
大吐，大下，已经极虚了，这时候陷入阴病不会有汗了。如果这时候病人出大汗了，这是阳气外越，脱阳了，这时候如果给病人饮水，会呕吐出来，这是因为胃里头虚冷了，连水都不受纳了。
原文：
381伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。
注解：
哕而腹满，原因有虚有实，有寒有热，要全面地看问题，辨脉证，看问题出在哪，随证治之，治病以当下的证为依据便可，解决了病就好了。厥阴病的最后一条又强调了知犯何逆，随证治之的原则红梅赞原唱。
辨霍乱病脉证并治
原文：
382问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，此名霍乱。
注解：
这里讲的霍乱，涵盖今天说的传染病霍乱，但也不完全是今天说的霍乱，这里的霍乱是病的一种类型。这种类型的特点是呕吐又下利，病情迅速而缭乱。下一条接着讲这种病的特点。
原文：
383问曰：病发热，头痛，身疼，恶寒，吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱。霍乱自吐下，又利止，复更发热也。
注解：
“发热，头痛，身疼，恶寒”这是表证；“吐利”这是里证。这是什么病？说是霍乱。霍乱的特点是什么？后面又说先吐下，等不下利了，又开始发热。那这个病就是表里之间来回转换，也可以说是邪气在里外寻找出路，所以说是“乱”。这就是霍乱病的基本特点。
原文：
384伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日至阴经上，转入阴，必利，本呕，下利者，不可治也。欲似大便，而反失气，仍不利者，此属阳明也，便必硬五云老祖，十三日愈。所以然者，经尽故也。下利后，当便硬，硬则能食者愈。今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日当愈，不愈者，不属阳明也。
注解：
这一段是讲病在传经过程中如何鉴定，其实类似的情况前文已多次讲过。阴病如又呕又下利，是不可治的。如果想大便却便不下来，只是打屁，这是阳明里有实热。腹泻后，再次发生大便硬而且能吃的，说明胃气恢复了，病会好。后面也是说怎样用能吃不能吃来判断病是不是该好了。基本的理念是一以贯之的，就是治病以胃气为先。
原文：
385恶寒，脉微而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。
四逆加人参汤方
甘草二两（炙）附子一枚（生，去皮，破八片）干姜一两半人参一两
上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
注解：
恶寒脉微，这是阴病。阴病再发生下利，更亡津液，如果下利又自己止了，有可能是“亡血”了，也就是津血虚竭，想下利也下不了了，因为下利也是要有津液和能量来推动的。这里用四逆汤是没问题的，为什么要加人参？我们知道人参是一味偏阴柔的药。关于这个问题，我们可以先说说白虎加人参汤，白虎汤加人参是因为有口渴，因为胃里的津液被里热迅速的烧灼干了，人参是亢奋阴的，能让脾胃迅速化生津液。在这里也是同理，胃的津液被下利消耗干了，因为是阴证，没有感觉到口渴，人参让脾胃迅速化生津液，胃里有津液才能蠕动消化。从这两个方子可以看出，人参是寒热不禁的，它不是后世中医所谓的温补药；人参不是寒药，却也不是热药，是亢奋阴的药，因其作用于阴，四逆汤里加人参，也用量不大，只用一两。此处不可不察。
原文：
386霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。
理中丸方
人参干姜甘草（炙）白术各三两
上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四，夜二服。腹中未热，益至三四丸洪荒逐道，然不及汤。汤法，以四物，依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两。吐多者，去术，加生姜三两。下多者，还用术。悸者，加茯苓二两。渴欲得水者，加术，足前成四两半。腹中痛者，加人参，足前成四两半。寒者，加干姜，足前成四两半。腹满者，去术，加附子一枚。服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。
注解：
这部分虽说是讲霍乱病，但开方处药跟霍乱这个具体的病好像没什么关系，和前面一样，还是方证相应而已。
头身疼痛，发热，这是表证；热多，言下之意寒少，那就是偏热的病，而非纯热病；欲饮水，内有停饮。这种情况用五苓散是可以的。五苓散里不仅有利水的药，桂枝亦可解决表证。后面说，如果寒多不喜欢喝水，那就可以用理中丸。理中丸在这里，方证是不对的。有饮怎么能用人参？有表证怎么能用桂枝？如果这个寒多不用水是单独的语境，和前面没关系，哪怕寒而内有停饮，用干姜，甘草，白术是可以的，人参可以不用。
理中丸以理中为名，它和前面的脾四味有什么区别呢？区别是将大枣换成白术，将生姜换成干姜。脾四味是针对中虚缺少津液的，大枣和炙甘草，温甘，能迅速补足津液。如果只是日常调理脾胃，那就不需要这么多甜的，太滋腻，久服也不宜，所以换成了白术；再者，脾胃久虚的人有湿气的多，白术服之合宜。干姜温中主守的，调理脾胃也比生姜力专且缓。这里是用丸药，且量少，这是典型的后世调理思路，面面俱到，真说治病，方向不明确，用药也驳杂，疑为后人加上去的方子。
原文：
387吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
注解：
桂枝汤的典型方证是汗出恶风，此条并没有此证，为什么用桂枝汤？因为身痛指向表证，吐利之后意味着津液虚。津液虚的表病是可以用个桂枝汤的。我们不能只停留在方证相对，而要去理解方证后面的实质，才能活学活用。
原文：
388吐利，汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷，四逆汤主之。
注解：
吐，利，汗，三者皆有，人会迅速陷入阴证，拘急和厥冷都是极阴的表现。用四逆汤。
原文：
389既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
注解：
此条也是因吐，利，汗陷入阴病。重点在后面，“内寒外热”，表里同病，三阴病，先里后表，所以用四逆汤。
原文：
390吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。
通脉四逆加猪胆汁汤方
甘草二两（炙）干姜三两（强人可四两）附子大者一枚（生，去皮，破八片）猪胆汁半合
上四味，用水三升，煮取一升二合，去滓，内猪胆汁，分温再服，其脉即来，无猪胆，以羊胆代之。
注解：
猪胆汁是苦寒的东西，通脉四逆汤为什么要加它？当病人陷入极阴的时候，一方面需要大剂量的药扶阳救逆，太慢了恐延误；一方面又怕阳气激发得太快，变成阳脱之证，病人会有危险，这就好比将灭的火不能重吹一样。这时候可以加一味苦寒药，稍制其阳，以化合阴阳，就好比炖汤的时候加个盖子，盖子是凉的，热气在盖子上凝结成水回落于锅内，不至于耗散出去。这个方法，也可以称之为“从阴引阳”。为什么用猪胆汁，有一种说法是：动物药材为“血肉有情之物”，更容易融合受纳。
原文：
391吐利，发汗，脉平小烦者，以新虚不胜谷气故也。
注解：
这一条说的是津液虚且胃虚，人不能多吃，吃多了会烦，因为运化不了必生热。民间有一句话叫“虚不受补”，《红楼梦》里贾宝玉病后吃了很长时间的清粥小菜，不给肉食。这都是合道的方法。而时下之人，总以为身体虚靠吃就能补回来，妄食鱼肉滋腻，胡乱进补，这样的人气血没补上来，吃出一身病的却很多。
辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治
原文：
392伤寒在那东山顶上，阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈散主之。
妇人中裈近隐处，取烧作灰。
上一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病，取男子裈，烧服。
注解：
这个方子没试过，不敢妄说。如果不用这个方子，就证而言，可考虑小建中汤；如更阴，可考虑乌梅丸方，因为有热上冲胸，合厥阴病的气上冲胸，心中疼热。
原文：
393大病瘥后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。
枳实栀子豉汤方
枳实三枚（炙）栀子十四个（擘）香豉一升（绵裹）
上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实，栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，内大黄如博棋子五六枚，服之愈。
注解：
大病之后，如果将息不当，病会劳复，因劳而反复，不仅仅是劳累，还有比如房事，称房劳；比如多食，称食劳。这一条从方子来看，应该是食劳。也就是胃气还弱，多食便会胀满烦热。栀子豉汤去虚烦，枳实消胀满。
原文：
394伤寒瘥以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。
注解：
伤寒病后劳复，如果是有胃虚的虚热，可用到小柴胡汤；如果脉浮的，可用汗法；脉沉实的，可用下法。这一条说的极简，真要处方是要脉证相应的，不可单凭脉。
原文：
395大病瘥后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。
牡蛎泽泻散方
牡蛎（熬）泽泻蜀漆（煖水洗，去腥）葶苈子（熬）商陆根（熬）海藻（洗，去咸）栝楼根各等分
上七味，异捣，下筛为散，更于臼中治之，白饮和服方寸匕，日三服。小便利，止后服。
注解：
腰以下有水气自然从下解，所以用的全是利水敛下药。《伤寒论》已经快讲完了，核心的原则也就那么几条：在表从表解，在上从上解；在里从里解，在下从下解。用药的原则也就是平衡能量和引导能量而已。实在是一套达到至简的医学体系。
蜀漆和商陆根这两味药不常用天角风筝，有小毒，下水祛瘀的。泽泻，葶苈子都是下水的药。牡蛎和栝楼根（天花粉）这个组合，是敛阳止渴的。海藻咸寒散结，也有敛阳止渴的作用，亦能祛瘀利水，癌肿类疾病经常用到。
原文：
396大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
注解：
“喜唾”，胃虚有饮，人则喜唾；胸上寒则痰多，也会喜唾。这种情况用理中丸，既建中健胃，也温阳祛湿。理中丸的人参在此处亦为不宜。
原文：
397伤寒解后，虚赢少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
竹叶石膏汤方
竹叶二把石膏一斤半夏半升（洗）麦门冬一升（去心）人参二两甘草二两（炙）粳米半斤
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
注解：
这是《伤寒论》的最后一个方子。有风热温病，用白虎汤；有虚热，用麦门冬汤，麦门冬是滋阴的，是滋养剂，可补虚。如果病人的情况在二者之间，没那么热，也没那么虚，兼而有之，那就用竹叶石膏汤。麦冬和生石膏皆有，这里示范的是进退之法。
这个方子放在瘥后劳复篇里，是因为这种病后的虚热很常见。胃弱了，虚火炎上，便会“气逆欲吐”。竹叶淡凉降，和半夏一起是能止热性的呕逆。现在治热呕惯用竹茹，效果更好。寒性的呕逆用生姜和半夏；热性的呕逆可以用半夏合竹茹，柿蒂这样的药。
原文：
398病人脉已解，而日暮微烦，以病新瘥，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。
注解：
这里说的是病后多食，脾胃弱不能消谷，就会“日暮微烦”，这是轻微的阳明病了，早上和正午没有烦热，傍晚气血运行渐慢才发生烦热红迪丝女装，说明没那么热，是瘀而生热，里有微结，少吃就会好。
至此，《伤寒论》全部讲解完毕。
汉朝《伤寒论》中的度量衡同当代换算
1石=4钧=29760克
1钧=30斤=7440克
1斤=16两=248克=液体250毫升
1两=24铢=15.625克
1圭=0.5克
1撮=2克
1方寸匕=金石类2.74克=药末约2克=草本类药末约1克
半方寸匕=一刀圭=一钱匕=1.5克
一钱匕=1.5-1.8克
一铢=0.65克
一铢=100个黍米的重量
一分=3.9-4.2克
1斛=10斗=20000毫升
1斗=10升=2000毫升
1升=10合=200毫升
1合=2龠=20毫升
1龠=5撮=10毫升
1撮=4圭=2毫升
1圭=0.5毫升
1引=10丈=2310厘米
1丈=10尺=231厘米
1尺=10寸=23.1厘米
1寸=10分=2.31厘米
1分=0.231厘米
梧桐子大=黄豆大
蜀椒一升=50克
葶苈子一升=60克
吴茱萸一升=50克
五味子一升=50克
半夏一升=130克
虻虫一升=16克
附子大者1枚=20-30克
附子中者1枚=15克
强乌头1枚小者=3克
强乌头1枚大者=5-6克
杏仁大者10枚=4克
栀子10枚平均15克
瓜蒌大小平均1枚=46克
枳实1枚约14.4克
石膏鸡蛋大1枚约40克
厚朴1尺约30克
竹叶一握约12克
注意：有些药材要考虑到汉代当时的习惯可能是生鲜药材，现在的测量是以干药材测量。一般3斤生药材晒干后约为1斤左右。
第一部分：古中医组方心法
后世中医研究肝如何？肾如何？气如何？血如何陈照升？湿如何？等等诸如肝肾气血痰湿之类，只是人体的现象。
上古经方中医思考人体自身之作为；为什么要生痰发炎？为什么会肾虚血虚？为什么要升高血压？为什么要形成肿瘤？这是一种道法自然的观念，不以药治病，而是弄清楚人体意欲何为？先使能量复其常；再顺应人体自身的排病途径，帮助人体去排病。
认识人体自身应对疾病之作为是辨证的目的。
真正能治万病的只有人体自身，而非药物（在前文中有详细阐释，此处不再重复）
人体先有能量之失衡，循环之阻塞，才有病邪之进入。有因外界的风寒暑湿燥及不明原因而来的病邪，也有因情志饮食不当自内而生的病邪。
病邪一旦发生，人体就要与之相抗，抗之不下便相持在人体的某一个部位，这就是病位。在经方体系里病位分表，里，半表半里三个区域。
在某一病位产生的具体反应我们称之为证。比如发生于表的汗出，肌肉疼痛，发热；发生于里的腹泻，便秘，心下痞；发生于半表半里的往来寒热，口苦，胸胁满痛，等等。
那什么是病呢？我们日常所讲的病是病灶，诸如肿瘤，高血压，肺炎，胃溃疡之类。这是人体没能有效的排邪而产生的后果，是末端的产物。中医反对头痛医头脚痛医脚，就是反对直接针对病灶，必须先解决前面的问题，后面的问题才能有效得到解决。
简而言之，经方古中医的解病之法有三个原则：
阴阳原则；病位原则；淤堵原则。
阴阳原则就是自身能量，自身能量永远是第一位的；其次是病位原则；再次是淤堵原则。这三个原则临证之时不可偏废。
1：阴阳原则
阴阳在《伤寒论》里落实为具体是指津血的虚实，亦可称之为气血功能，西医称之为免疫力。真正的古中医不是以药治病的，而是顺应人体的排病之势，引导自体能量去治病的。世上能治病的只有自体免疫力，而非药物，所以津血的虚实是治病的根本。
在经方的组方规律里，一个方子的组成首先是建立能量的药物。
举例说明：桂枝汤共有五味药，其中作用于津血能量的姜草枣芍救占了四味，只有一味桂枝是达阳于表而驱邪外出的。
《伤寒论》里建立津血能量的方法主要有四：
一为建中生津之法，以姜草枣参为主药；
二为扶阳救津之法，以干姜附子为主药；
三为解热存津之法，以石膏大黄为主药；
四为滋阴养津之法，以地黄麦冬为主药。
此四法有寒热虚实之辨，津血要靠脾胃来化生，岂能直接补？所以补津血以建中为先，此为阴阳之本，临证之要，这也是经方里甘草，大枣，生姜频繁使用的原因。
六经之名（太阳，少阴，阳明，太阴，少阳，厥阴）中的阴阳二字，便寓有阴阳原则。
2：病位原则
为了临证方便，病位分表，里，半表半里三个层面。
《伤寒论》中言半表半里为“表里之间”，如今称半表半里，为表述方便而已。
病位是通过“证”的反应来体现的，关于“证”在《伤寒论》里讲得最多。
证在哪里，说明能量和邪气相持在哪里。
严格意义上来讲，人体多数的病并不是病，而是证，是排病反应而已。《伤寒论》所言病位不是指病灶的位置，而是指人体排病的层面位置。
组成经方的第二类药物就是作用于病位的药物，这些药物是引能量到相应层面，以驱邪外出的。
举例说明：桂枝汤里的桂枝就是引能量于表以驱邪的。
所谓六经，既包含阴阳观念，也包含病位观念。
在临证上，有几个关于病位的大原则：病在表从表解，病在里从里解；病在上从上解，病在下从下解。三阳病的表里同病，先表后里；阳明病重急之时，暂可先里后表。三阳合病，治从少阳。三阴病的表里同病，治从太阴；三阴合病，治从太阴。
阴阳和病位是经方组方的两大核心原则。
以治少阳病的主方小柴胡汤为例：首先是作用于能量的建中药:人参姜草枣。然后是针对病位的药:柴胡疏通半表半里；黄芩，半夏清降上焦。此七味合为小柴胡汤。
3：淤堵原则
这个原则作为参考。因为前面两个原则即可组成一个常规的经方了，针对病位的引能量药往往也能祛除淤堵。如果邪实较重，才需要另外增加祛除淤堵的药。
何为淤堵？就是结实之邪。
有这样一些名词：气，湿，饮，痰，痈脓，淤血等等。
名词虽异，其理一也，津血能量与邪气僵持互结而成淤堵。
较轻之结是气结，如雾之津为湿，有形之津为饮，顽结之津为痰为痈脓，血之郁结为瘀血，结而坚则为痞为瘤为癌。
何为寒邪热邪？任何一种邪都有寒热两种反应。比如太阳病的体痛为水郁于表，偏热的石膏，麻黄可解；偏寒的桂枝，麻黄可解。
以上是经方组方之原则，临证之心法。
临证之时三大原则必须同参，组方用药进退变化皆以证为凭，不可有丝毫主观。为医忌入流入派，忌偏执外因。
后世之医家，或执于寒凉；或执于滋阴；或执于攻邪；或执于扶阳，且谓之“流派”。人体无流派，病亦无流派，医家若执意流派难免误人。
天地间纵有地域时气之殊异，但最终要以人体之“证”为凭据，不可只以天地为凭据。例如，干燥之北秋亦多湿；是寒之南冬亦多温病。医家若偏执外因也是要误人的。
第二部分：古中医用药心法
当识药物在人体当中之“势”，而不能只识其“用”。
所谓“势”就是药在人体当中之能量走势。
所谓“用”就是药治某病某证之用。
此“走势”非后世所言之入经络入脏腑。因为药物不是智能的，不能只循某经某络而行，也不能单入某脏某腑。
药物只能入大层面。比如桂枝走外，大黄走里，柴胡走半表半里。后世药学在此处经常难以自圆其说。比方一味黄连，说什么清心热清肝热清胃热清肠热。其实黄连只是有苦降之势，能引内热下行而已。一味枸杞子，说什么补肾补肝补血能明目。其实枸杞子只是味厚质黏，其滋养之性能入阴血而已。
此所谓一势可为多用。
区分药之“势”与药之“用”，在临证上有何意义呢？
我们以桂枝和大黄为例来解释。
先说桂枝之用，可用于发汗，止汗，祛瘀，祛湿，止咳，止痛，强心，运肺，宣脾，疏肝，利水···
大黄，既能通便，又能止泻，还能祛食瘀，血瘀，水瘀，痰瘀，痈脓···
看似这两味药几乎能用于一切病，以用学药，如何下手？事实上此多用实为一势。
桂枝只是秉芳烈之香气，有向外发散之走势；大黄只是有沉寒破下之走势。若此药势能顺应人体的排病之势，或人体能借此势恢复正常的能量和秩序，则一切病邪能去；若人体不需此势，则不能应之于病。
后世谈药偏于谈用，比如某药止咳，某药化痰，某药祛湿祛瘀，某药补血补气。是药都能止咳，亦都不能止咳。以“用”论药，容易陷入主观臆断。以用论药是医学衰退变乱的重要标志，如此用药必定是时而能治好，时而又治不好；治好不知道为什么能治好，治不好也不知道为什么治不好。
为什么经方用常见的几十味药物来回组合，就能治万病，且效如桴鼓？因为药物只是协助人体，而非自己去治病。病虽千变万化，人体排病的方式只有那么几种，人体失衡的方式也只有那么几种。一个小柴胡汤只有七味常用药，临证却能应用于几乎一切疾病，成为最常用的经方，非此七味药为神药，而是此方所解为人体常见之困局。
治病，最重要的不是认识病，而是要认识人体之作为，认识人体的排病之势。
用药，重要的也不是看药能治什么病，而是看药在人体中之能量走势。
用方药的势能顺应人体排病之势能，形成合力，来排除病邪，二力相合，自能药到病除；二力不合，反倒相互牵制，缠绵难愈。这是古中医的独特理念。
如此一打通，则二法归一，化繁为简，以一御万。
习得此法自能参透上古经方医学之辨证心法和组方奥妙。
全文完

积善之家必有余庆积不善之家必有余殃！
转给患者必积阴功！！